Meno a priezvisko *

Ulica a číslo, PSČ, Mesto (Adresa) *

Telefónne číslo *

E-mailová adresa *

Reklamovaný tovar / služba

Číslo dokladu o kúpe (faktúra / objednávka) *

Názov reklamovaného tovaru / služby *

Dátum zakúpenia *

Príslušenstvo balenia (napr. obal, káble, návod...)

Popis závady (Detailný popis poruchy/chyby) *

Požadovaný spôsob vybavenia reklamácie *

Výmena tovaruOprava tovaruVrátenie peňazí

Číslo bankového účtu (IBAN) pre prípadné vrátenie peňazí

Potvrdzujem pravdivosť uvedených údajov a odosielam formulár na vytknutie vady.